Breaking The Clouds

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HBO: 瘾

郑重推荐一下 HBO 制作的系列节目 Addiction 。网站上不仅有 HBO 制作放映的纪录片(含九段短片),而且有很多辅助资料,访问了很多酒精和药物上瘾的患者,也访问了很多在美国和全世界都是最权威、参与最尖端研究的医生和科学家。我没有全看,只看了几个video,就足够看得出这个节目的质量非同一般。第一很中肯,很客观,不煽情,不以娱乐观众为目的,而是诚恳坦白地传递真实的信息。第二,很科学,里面的专家讲的研究成果和治疗方法,都是符合最新科学的道理,推翻了很多过去错误的观念,包括医学界本身对上瘾和治疗方法的误解。第三,很实用,含有很多具体的指导和建议,直接告诉酒精和药物上瘾的患者和患者的家人怎样寻求治疗,什么样的治疗有效,什么治疗无效,为什么青少年和成年人需要不同的治疗方法和环境。

另一个很重要的话题是对这个话题的误解和偏见。吸烟喝酒,社会大多数人觉得没什么,很正常,甚至是有性格的表现;使用非法毒品,抽大麻,被普遍认为是意志薄弱或性格缺陷或道德败坏。介乎二者之间的是几乎隐形的滥用处方药的问题,因为上瘾者服药者常常是中产阶级家庭,又是“合法药物”,常常被忽视或者不当作问题。

脑神经和基因研究表明,上瘾是一个因人而异的生理化学过程。举个例子,越战时期,美国士兵在东南亚大量接触到麻醉品,很多人都用过 heroin, cocaine, 但是回国以后,90% 以上的人说戒就戒了,剩下只有不到10% 的人长期上瘾并且很难戒掉。即使是长期上瘾的人,有些经过治疗就戒成功了,而有些怎么戒也戒不掉。这是因为前者意志坚强或者道德高尚么?不,每个人的大脑结构和功能不同(这些差别有很大一部分是基因遗传,也有一部分是早年环境的影响造成的),神经系统本身的 vulnerability 让少数人受到外界化学物质的刺激后,很快重组,大脑里的关键线路和机制发生重大变化,使人对外界药物产生强烈的需要和依赖。这个重组过程本身也会破坏大脑的自控能力,就是明知继续滥用酒精或者药物会带来很糟的后果也无法停止。而多数人,即使接触到这些物质也不容易有这样恶性循环的后果,或者戒掉相对容易,那是因为他们的大脑结构原本就没有这些 vulnerability。但是这个过程非常复杂,牵涉的神经机制也很多,现在我们知道的还只是冰山一角。

虽然社会和法律把这些刺激和影响大脑快感的物质分成合法的,违法的,管制的各种类别,但是这些物质,酒精、尼古丁、大麻、止痛药 (narcotics)、非法药物(例如安非他命、古柯碱或鸦片类),等等,制造上瘾和依赖性的生理过程很类似,而且现在有研究发现某些暴食症(binge eating)患者的大脑对食物信号的处理也跟上瘾的过程类似。

药物上瘾也好,合法的吸烟酗酒也好,对患者的正常生活都可能产生严重的负面后果,虽然也有程度的差别。上瘾严重不能自拔,会给家人带来深刻长期的痛苦和创伤,特别是羞辱和掩饰。 One person’s addiction destroys many lives.  但是因为社会的恐惧和偏见,道德挂帅的误解,治疗手段的落后,病患的抵触心情,大多数人没有得到应该的治疗和帮助。大家都需要更多的教育和知识传播。

青少年时期,大脑正在快速而大规模地重组,是个特别 vulnerable 的时刻,特别容易受到破坏。中学和大学阶段,又是特别接触到大量外界影响的时期,在学校和同龄人之间很容易接触到酒精和其他成瘾物质,而家长还一无所知。虽然大多数人试验一下,因为基因和固有结构比较强硬,不会上瘾,但滥用试验本身就很容易出事,例如酒后开车;同时青春期也是自控力和判断力特别弱的时期。而且原本大脑 vulnerable 的人(没人事先知道自己是否容易上瘾),如果这时候上瘾,成年以后就很难治好脱身,但是如果青春期安全度过,不接触这些物质,就很可能度过一劫,成年以后,大脑长结实了,倒不太会上瘾了。

很多时候,上瘾跟其他精神疾病有很强的联系,bipolar disorder (躁郁症),抑郁症,attention deficit/hyperactivity disorder (多动症),都会使人更容易对外来刺激物(从酒精到非法毒品)上瘾和产生依赖性。关注和及时治疗精神疾病,也是防止滥用和成瘾的重要一步,特别是在青春期!

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January 24, 2009 - 9:08 PM No Comments

训练大脑向左向右转

jun,你好,阅读这个博客很久了。还记得那个在失恋犹如丢失了的钱包那篇文章下留言的我吗?还有如何在恋爱中辨别loser。我当时留了言。

现在我陷入钱包失而复得又失去的痛苦中。其中波折难以尽数,我付出的信任和热爱也难以尽述。被他折腾了三次,每次都差不多的桥段,每次都以为这次可以是happy ending。最终还是老样子。和上次一样,我对什么都失去了兴趣,每天睡的时间很长,但是还是很困。如果不是要上班,根本就起不来,总是拖到中午才去公司,处理工作也缓慢,不想 说话,没有耐心,就想赶紧回家一个人呆着,如果是周末可以两天都在床上躺着,不吃不喝就是睡觉。逃避醒来的时候要面对的现实。总是呆呆的。上次之所以不药而愈是因为他回头找我了,所以我就好了,但这次他不会了,我这次的症状比上次更甚,我该怎么办?查阅了一些抑郁症的书籍,也看了不少 《少有人走的路》、《重建生命》这样的书,但是收效不大,心里一会儿糊涂一会儿明白,有时候恨他优柔寡断,没有责任感,没有担当,有时候又觉得他也是个从 少年起就受到太多变故,性格有极大缺陷,心理不健全的人,觉得心疼,我想这样下去我会把工作也搞砸的。怎么办?

A: 小白同学,你已经知道他是 loser 了,你也知道你不可能改变他了。现在要着手的工程就是彻底地摆脱他,包括他在你脑子里阴魂不散的存在。你审视一下自己,每天花多少时间想他?

我敢打赌,你花很多时间在那里幻想他又回来找你。我想,连你自己都知道, he is bad news ,避开他要象避开洪水猛兽瘟疫毒虫一样。你还没做好“永远不见他,永远不想他”的感情准备吧?这才是唯一可能的 happy ending 。他未必不会回来找你,所以请你把如何摆脱 loser 最后两章熟读,倒背如流,他一旦出现就立刻运用。

从现在开始, 一想起他就赶快找别的,费脑子的事情想和做。你平时喜欢玩什么,搞什么,就去干那个。这就是一个训练自己养成习惯的问题,等你习惯了不想他,你就好了,什么事儿也没有。

举个例子,现在我们开始玩一个“发掘帅哥美女”的游戏怎么样?坐电车,逛街,在饭馆吃饭,喝咖啡,跟朋友聚会,在公司,进电梯,时刻留心一下周围有没有帅哥美女。不 需要跟他们搭腔(当然搭一句也没关系),就心里暗暗地欣赏享受吧。要集中注意力,多多出门,每次出门时提醒自己别忘记观察周围的脸,挑选出来美丽的。还可 以在心里数数,每天记在小本本上(今天看见了4 个帅哥美女),争取明天记下来的数字比今天多。

你喜欢玩什么?玩什么东西让你废寝忘食?看小说?看日剧韩剧?打游戏?做饭?买衣服鞋子?出门旅行?选那么一两件自己很喜欢的事情,记下来,每次一发现“他又在脑子里出现了”就想看电视一样立刻换台!他一出现,你就换到“今晚做什么复杂的好菜吃呀?” “怎样才能杀游戏里的坏人怪兽更升一级啊?” 或者“去商店看看我喜欢的那双鞋子今天减价了吗”,或者找喜欢的电影电视来看。我自己喜欢玩的游戏是:挑一个很想去,想了很久,但又有点挑战性的旅游点,例如西藏、俄国、印度、非洲,想象一下明天或者下个月要去旅行,然后花大把时间精力在网上收集资料,查看飞机票价格,做日程计划,找旅馆,上网看别人的游记和评论,然后考虑找朋友或者其他人结伴去玩。不一定真的要实践哦,当作演习也好,将来哪一天真的要去,这些工夫都没白费。。。

就这样训练自己的大脑把精力放在别处喽。很有效的,不出一两个星期,它就自动跑到别处去啦。

记住,你的脑子是你的雇员,你要训练它听你的指挥,而不是你被它控制。

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January 17, 2009 - 10:37 AM Comments (6)

为什么老是推销心理治疗

因为有效。

不仅各大医学杂志发表过越来越多的研究数据,证明 cognitive-behavioral therapy 在治疗抑郁症焦虑症方面跟药物一样有效,证明 CBT 带来的效果是长期甚至终生的 (停止治疗以后,效果仍然持久); 而且,我认识一个又一个朋友,在经过六个月到一年的 CBT 谈话治疗以后,都比治疗前过得好。没有一个人后悔进行治疗,虽然不少人仍然需要吃药,因为心理疾病本来就是有生理化学基础的。

因为个人隐私问题,我不方便描述具体事例细节。举一个模糊的实例,有一个过去的同事,在结婚前几天,心理压力过大而崩溃住院了,后来一直吃抑郁症的药,工作生活从外面看很正常,但是自己觉得很吃力。(我跟她熟,她信任我,才跟我说的。) 后来,在我认识她以后,某一天开始看 psychotherapy,发现原来自己的焦虑和持续的烦恼,特别是自卑感,有很大的家庭根源。她父母关系非常不好但一直没有离婚,她妈妈自己有精神疾病而没有得到治疗,从小生活在紧张恐惧的环境里。看了一年以后,她很自豪地说,我好了。好像变了一个人,又好像没变,原来的善良敏感等等性格还是一样的,但是没那么孤僻了,跟我为工作上的事抱怨的时间也少了。说起父母的时候,更多理解和原谅而不是厌恶和抵触。

弗洛伊德的精神分析学派给大众留下的印象是心理治疗就是控诉和责怪父母破坏了自己的一生幸福,但现代心理治疗法早已脱离了精神分析学,完全不同,也不是开父母批判会,最终目标是帮助病人学会照顾自己的精神感情需要而不是迁怒于他人,也不是沉浸在挖掘过去的根源历史,而是用理解自己思想和性格的来龙去脉来制定修改方针,主导思想是向前看,目标是帮人放下思想包袱(大多数是背了半辈子的包袱),过上更轻松更自在的新生活。

如果不是见过身边的朋友真的好起来,变得越来越自信,越来越有能力享受人生的果实,我也不会继续推销心理治疗。当然,要找到适合你的,让你信任的,水平高的好医生。不是每一个人都能被治好,但是大多数能。

我离开那个工作时,这个同事不仅比过去开心了很多,而且减肥成功,瘦了十几磅。(嘿嘿,“获得自信和快乐”的许诺,大概远远不如减肥的许诺更能说服女人尝试新疗法,等治好了却不那么在乎减肥是否成功了。)

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美国的政府机构 NIMH 做过好几个大型临床试验,比较药物治疗, CBT,和药物+CBT 联合疗法的效果,这些试验包括成人抑郁症,儿童抑郁症,儿童焦虑症,等等。这些试验的结果可以在 NIMH 的官方网站或者 PubMed 上查到 (试验缩写: STAR*D, TADS, CAMS)。联合疗法总是比单独的药物或者CBT效果更好。药物效果比较快,而 CBT 的治疗效果持久,即使在停止治疗以后,病人继续改善症状,因为他们掌握了自助自治的工具。

CBT 有一点象学骑车,医生扶持着引导着病人慢慢掌握骑车的技巧和感觉,然后放手,就可以自己骑上街啦,而这套技巧和感觉学会了以后不会忘记,其实就是 problem solving skills ,学会怎样了解和发现自己的问题症结,然后自己动手解决。所以能够终生受益。

我曾经跟一个专门研究深度大脑刺激疗法 (deep brain stimulation) 的科学家 Helen Mayberg 聊过,她是 Emory 大学的教授,研究 DBS 治疗最难治最严重的抑郁症病人在世界上都有名气,经常上电视什么的。这些病人是大脑严重病变,吃什么药都没用,CBT 也没用,完全不能工作,生活功能也严重受损,人完全木掉了。DBS 是一个埋在大脑里关键神经线路中的 pacemaker,直接影响神经信号传递的强度,现在尚未得到 FDA 批准,仍然出于研究试验阶段。她说,参加临床研究的三分之二的病人对 DBS 有反应,症状改善,躺在手术台上(局麻的开颅手术,人是清醒的)就说,感觉忽然胸口一块大石落地,或者眼前笼罩的一层雾消失,四周亮了,物件的颜色也鲜艳了。

但是,她说到一件很有意思的现象,这些病情好转的病人,不是情绪提高就完了,他们需要 psychotherapy 。好像一个久病卧床的人,虽然病好了,但是全身肌肉萎缩,不能走路,必须进行 physical therapy ,锻炼和增强肌肉,否则还是得躺着。这些长期抑郁几乎不能动弹的病人,虽然大脑神经功能趋向正常,但还需要医生“手把手”地教他们应付健康的生活,教他们怎样驾驭这个健康的大脑。她说,这些病人常常在遇到生活上的困难和挫折时不知所措,或者有时情绪低落时惊慌失措,以为自己又病了,又要掉进过去的黑暗无底洞,要经过长期耐心的训练,才会象健康人那样知道情绪低落和挫折是人生的正常现象,是暂时的,它们都会过去的。适应能力,解决问题的能力,遇到困难不气馁,自信和信心,乐观的态度,这些都是 cognitive skills ,是要学的,不会因为大脑里埋了个 pacemaker 就万事大吉了。

对于不那么严重的病人,吃药的作用类似这个 DBS device,脑子里的 serotonin 能帮助你的生理功能正常运转,增加你做事和行动的勇气和动力,但是如果从来就没学到过爱护自己、处理(自己和外界)问题、自信的技巧,它也不能凭空变出来给你,你还得自己花功夫学习掌握。掌握以后,如果停药,relapse 的机会也小很多。

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January 16, 2009 - 8:00 PM Comments (6)

“优秀” 的代价

我有一个很好的朋友,从小就同班,玩在一起,后来各自升学出国,研究生毕业后恰巧都在美国东岸工作,得以重逢,几乎年年至少见一次面,时间流逝而友情不变。见面不免聊起我们共同的小学中学同学的现状,或者她父母的亲戚朋友的儿女。这些人跟我们基本上是同一代,而且很多出国。刚开始工作那几年,朋友常常跟我通报信息,谁谁很优秀,在某某名校读研读博,在某某大名鼎鼎的公司找到工作。三十岁以后,优秀这个词渐渐少用,这两年,我发现优秀这个词早已在我俩的对话中消失了。

对我们这一代人来说,优秀的定义只有一个:学习成绩最佳。我们的同班同学里,当年有在数学、化学奥林匹克竞赛里拿奖牌的,有高考全省前几名的,有不少上科大少年班的,有很多一早被定为神童的孩子。大家过了三十以后,曾经被老师学校和某些家长当作划分学生高低贵贱的那些标准统统烟消云散。有人年薪高,有人年薪低,有人结婚生子,有人已离婚两次,有人在高级大公司默默当螺丝钉,有人经商创业,有人发表和出版小说,五花八门的人生,各有甜酸苦辣,若要评价谁比谁更优秀,相信大多数的故人跟我俩一样,一笑置之。

小时候曾经十分优秀的同学,并不全都长大成为哈佛教授,钢琴家,公司总裁,事业成功的人有,也有生活颇不如意的。我想讨论的是一些特例:他们本来很符合优秀的定义,却在某些关口忽然崩溃了(nervous breakdown),多半是大学入学后,出国后,或者刚开始工作后,大多是在环境剧变的关口。虽然不是普遍现象,但几乎每个我认识的人,不管在哪儿长大的,都至少知道一两个这样的同学,说起来就是惋惜与不解。

因为我自己就认识几个这样的孩子,所以我有自己的观察和推理,但这些推理仅仅适用于我们这一代特定的社会和人文环境。小学、中学、甚至大学学习成绩好,被贴上“优秀”的标签,不一定是好事。当然很多小时候聪明和优秀的孩子也好好长大了,但是我们这一代的教育考试体制鼓励一种死板的(rigid)价值标准,不利于青少年的心智成熟发展。

说到这里肯定很多人反对,我们都是同一体制下长大的人,怎么后来的境遇和发展大大不同?怎么大部分人都没有精神崩溃,而那些曾经倍受老师家长宠爱的尖子反而崩溃了呢?(当然,多数的“尖子”也并没有崩溃。)

第一,人与人之间的差别,一大半来自基因,这是老生常谈了,但真实性很可靠。性格有很大一部分是天生的,而 neuroticism 成分比较高的天性,天然容易陷入紧张焦虑和抑郁的倾向,得抑郁症或者焦虑症的几率高于其他人。但是硬币的另一面是, neuroticism 含量高的人又相对比较用功努力, diligent,完美主义,对自己高标准严要求,对他人发出的褒贬信号很敏感。所以他们在一个强调“乖,听话,细心,努力读书”的环境里比其他人多一些竞争力,显得比别人优秀。

第二,人与人之间的差别,另一个主要来源是早期的家庭环境的影响。行为学的很多试验已经表明,即使人不完全彻底地跟巴甫洛夫的狗一样,也相去不远。左右一个人的行为思想最有效的手段是条件反射,将刺激信号 (stimuli) 跟奖励或者惩罚结合起来,会形成非常直接的神经反应回路,根本不经过有意识的思考就直接产生条件反射,习惯成自然,自己都不觉得也不知道被控制。因为儿童的环境非常狭窄,尤其是中国儿童,家长和学校老师控制了几乎一切的奖惩机制,极少外界信号的干扰,那么家长和老师对于分数的态度对儿童的价值结构起到决定性的作用。如果家长把分数、智力、竞赛得奖之类的学业标准当成是衡量子女的唯一标准,或者是最最重要的标准,那么他们会下意识地奖励高分,惩罚一切“笨”的迹象。

父母掌握着最关键最有效的奖励工具:精神和身体上的爱抚,保护,安全感,肯定和赞许。他们的惩罚手段也是最有效的:责骂,贬低,冷漠,体罚,恐吓,或者仅仅是不满 disapproval 情绪的无意流露。父母对于后代的影响,或微妙或直接的控制左右,虽然不是全部,也是效果最深的,因为幼儿最依赖的是父母,从出生到大脑神经回路发展成熟的头几年主要在父母的“培养训练”之下。这个时候建立的条件反射的线路,留下极深的痕迹,变成性格和无意识的核心部分,可以伴随一个人终生。

如果做父母自己持有“唯有分数高”的价值观,在不知不觉中就会训练儿童建立这些条件反射:高分=爱抚、赞许、幸福、安全;低分=爸爸妈妈不爱你了、危险、孤独、恐惧、一钱不值。

第三,天生性格与环境信号 (environmental cue) 的互相作用,父母发放出的信号强度一定,天性敏感的孩子会感受强烈,建立强烈的条件反射线路,天性不敏感的孩子就不那么强烈。反之,同样的性格,如果父母发出的信号强烈,效果也更强烈和持久。所以,人和人不同,不同家庭的心理环境差别也很巨大。

对于那些天性 neuroticism 含量比较多而且父母很看重分数的孩子,如果他们的智商本来就比较高,从很小的时候就开始通过考试成绩好而得到精神奖励 (reward),那么这个”学习好=幸福安全“的条件反射回路就会反馈加强 (positive feedback loop),考试成绩好的次数越多,得到的奖励越频繁,这个回路也就越强,而儿童对于考试带来的成年人的奖励产生越来越强的依赖,逐渐变成根深蒂固的绝对真理。

尤其是,有些父母和老师自己把分数看得比天还大,完全忘记了鼓励和奖励儿童其他能力和人格方面的发展,特别是耐力和坚韧性和想象力,例如一味推崇和奖励“你好聪明,聪明最好”,而不是鼓励孩子“失败摔倒能自己爬起来才是最好”,“乐观不怕失败的心情最可爱”,那么儿童也就不大会建立这些神经回路。

但是,学校是一个封闭的人造的环境,the real world 并不这样严密刻板地运转。有些父母”家教很严“,儿女生活在非常 rigid,非常隔绝的家庭环境里。而且时代和环境的变化是不可避免的,父母自己世界规律的认识和人生观价值观,如果一开始就定得太狭窄,太死,那么孩子一出门就过时了。在成人的现实中,一个分数,一个数目,一个学位,只是人生价值的沧海一粟而已。还有很多很多极其重要的能力和模糊的考量标准,跟学校完全不同,充满了噪音。从一个国家到另一个文化不同的国家,变化更加巨大。从学校到社会,从中国到X国,好像从平面世界进入三维四维空间。这时候,那些“高分=成功”,“优秀=幸福”,“自己完美=被人爱”这些价值结构呼啦啦地立刻倒塌了,如果一个人脑子里深深地刻满了这些教条,对世界的模糊和混乱一无所知,就这么被扔进社会,满脑子刻板的人生规律和行事路线怎么可能适应呢?他们又没有学到过适应陌生环境,独立解决难题,最重要的是临危不乱,坚韧不倒,不怕失败,这些比聪明和优秀更重要的技能,他们都没来得及学会。

我没有系统的科学的数据显示小学中学大学的分数和成年工作后的境遇有什么直接关联,但是研究情商的心理学家做过一些统计研究,表明智商和SAT(美国大学 入学考试)分数并不能准确地预测一个人的光明前途和事业成功。实际上,每一个步入中年,有过几年工作、求偶、人际交往的经历的人,都知道这是真的,都知道 这个 real world,并不按照优秀的标准运转。智力与能力,不是一回事,而智力与幸福,关系更加微弱。极其聪明而极其烦恼和苦闷的人实在是太多了。

另一个重要的因素是,优秀的孩子在成长期间受到的宠爱和表扬,positive reinforcements,都来自权威个体 (authority figures),但是成年以后,这些高高在上的权威个体都没了。他们依赖的自我价值和自我定义的框架 (framework) 也消失了。怎么办呢?下意识地,他们会把对赞许的需要投射在其他个体上,例如老板的嘉奖,同事的羡慕,邻居的嫉妒,社会舆论的标准(何为优秀,何为成功),还有可能在自己的脑子里代替儿童时期父母和老师的评价与教训的口气,take on their parents’ role in their own head. 我遇到过太多太多的人,甚至我自己也曾经经历过一定程度的此类现象,就是脑子里有个细小的声音,不停对自己评头论足,多半是批评挑刺而很少嘉奖,这声音完全不是我自己的信念和价值观,而是父母的唠叨。我们对父母的声音如此熟悉,都吸收到自己脑子里了,不时跳出来跟我们自己的主见打架。能打架的还是幸运的,因为有一定的主见和自己建立的价值观。也有不少人,在父母和学校和社会建立的固定框架里才有方向感,但从来没有建立过自己的人生框架,也不敢闯出这些施加于身的别人的标准,他们从来没想过自己想要什么,什么才能带来内心的满足和愉快和安全感,最重要的是,怎样才能为自己骄傲。

如果从来都不知道什么才能让自己感到安全、满足、有信心,甚至骄傲,那么你就永远感受不到真正的安全,满足,自信,骄傲。

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美国的教育系统比中国的宽松度大,孩子的自由发展空间也相对大一些。但是美国社会也很强调竞争和可衡量成绩(ie, 分数),有时候疯狂程度跟中国育儿概念有得一拼。近几年随着对学业成绩越来越强调,儿童心理学家警告大众,过分强调聪明和考试成绩,忽略培养坚韧的性格,将来孩子会吃苦的。随手找了一篇关于聪明孩子的心理学研究文章,可以读一读,挺有道理的。当然,里面的 “don’t tell your kids that they are [smart]“  的忠告是半开玩笑的,做父母的不能假装自己并不看重学业和智力,得真心相信坚韧性格的重要性才行。要真正给孩子一个健康向上的价值观人生观,得自己先建立健康向上的价值观人生观才行。

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我声明过好几次了,我自己没孩子,没有带孩子的一手经验。不过我很喜欢收集儿童心理学的研究,讨论儿童心理学的话题。我认为儿童和成人心理学是密不可分的,刚当上父母不久的人,可以反省和思考自己的成长过程,审视自己跟父母的关系,父母的育儿手段,吸取经验和教训(好坏都有),对自己,对孩子,都有很大的帮助。而我这种没孩子的人呢,可以通过学习儿童心理发展过程来更准确更客观地了解自己和别人的心理规律,成因,机制。了解一些儿童心理的发展机制,就能打破成人心理的迷雾,原来这一切并不神秘,也不是宿命论主宰自己一生,这些都是有规律可循的,如果有一些根深蒂固的问题和纠结,也有修补和自救的可能。外面看很复杂的一只机动表,碰不得也不知何处下手,拆开一看,切,没啥大不了。

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January 13, 2009 - 12:22 AM Comments (7)

有色眼镜

有一位同学留言问如何观察别人的心理,把我给问倒了。想半天。

所谓察言观色,似乎是一种自然而然的过程,不需要动脑,也从来没考虑过方法手段。人会察言观色,可能来自模仿的本能。心理学家做过不少试验,发现如果一个婴儿看见旁边的婴儿哭了,自己也会哇地一下哭出来,虽然别人哭的理由(尿片湿了,饿了,冷了)并没有施加在自己身上。当一个人看见另一个人敲钉子敲到手指会忍不住哆嗦一下,虽然自己并没有真正痛到,MRI 脑扫描表明看的人即使没痛到,脑子却里出现”痛“的信号。说明人类有”身感同受“的本能,设身处地,看见的是别人的行为,自己不由自主地代入其中。

这跟观察别人有什么关系呢?我想说的是,猜测别人的思想、动机、感情,都免不了有一定的代入过程。如果是我,在这种情况下会怎么想怎么feel,然后大脑进行计算和比较,在你我之间的同异之中计算出别人的思想和感受,推导出一定规律,并且用在下次的观察和推导中。数据越多,规律就越明显,你对这个人的了解也就越多,下次可以预测到他的反应和行为如何。

这些过程,说白了就是一个认识和了解别人的过程,绝大多数人都在成长和实践中自然掌握,未经意识(consciousness)的控制就成型了,虽然各人掌握的程度和能力有所差别。极少数的人,例如 antisocial personality disorder,缺乏”设身处地“,将自己代入别人的能力,原因不明,可能与婴儿时期被极度忽略或者虐待,与照顾者完全没有精神交流而形成的大脑缺陷。

绝大多数人都有察言观色的本能和能力。为什么有些人觉得比较困难,或者经常看错和误解别人?据我的观察,很多是因为自己固有的心理习惯而扭曲了正常的推理,自己给自己带上有色眼镜了。一个常见的现象是,如果眼睛光盯着自己的肚脐,当然分不出精力去看别人看世界喽。

我遇到过很多人,按照一般的标准,绝不是自私自利,自我中心的人,但是他们看别人和看世界的眼光却总也离不开自己。看别人,每每跟自己对比,要么专门挑剔对方比自己差的地方,看别人是为了膨胀自己;要么专门挑剔对方比自己强比自己幸运比自己占便宜的地方,看别人是为了贬低自己;要么疑心人人都鄙视瞧不起批判自己;要么疑心人人都恶意阴险意图欺骗伤害自己。看世界,自怨自艾的人专盯着倒霉事,对自己不利的环境,事情的黑暗面,命运,社会,经济,他人,都是敌人;恐惧的人专挑天塌下来的事件,地陷下去的可能,厄运降临的后果。这些不是品质问题,而是从幼年就学到、形成、反复加强的习惯。

绝对客观的观察是不可能的,人人看世界的眼光都戴着自己的眼镜,但是各人的眼镜准确度真实度则大有差别。把自己放在看别人看世界的中心,就大有变形的危险,当然也就不能得到相对准确的印象和结论。

看人客观一些,准确一些,是有好处的。习惯性地长期戴着敌对和紧张的有色眼镜看人,结果是看谁谁都面目可憎,危险重重,结果是自己提心吊胆,精神上长期疲劳,拒绝与别人交流,把自己紧紧地关起来躲起来才有安全感。人际关系的脆弱和紧张影响到恋爱,家庭,工作,亲友等等各种类型的交流。 人类是社会动物,不是不可以全凭自己打拼而拒不与他人互通有无,习惯这么生活的人也有不少,但肯定比别人累比别人苦,给自己下绊儿。 例如,能看出某某是不是爱上了自己,对方是不是一个可以信任的好人;老板是不是对自己满意,明天找我谈话是要加薪还是要解雇我;配偶是自己有心烦的事还是对我不满,不再爱我;找工作面试的时候,问话的雇方是否对我有兴趣,是否被我 impressed ,还是早已把我从候选人名单上一笔勾销了;这家公司不是一个跟自己的性格和能力吻合的好地方?任何场合下,能了解到别人对待自己的真实态度,以及他们的真实面目(也许真面目是很好的,对方很喜欢你),如此等等,很多的实际好处。

学会客观看待别人看待环境之后,还有一个好处,就是连带学会客观地看自己。我见过太多太多的人,看自己的有色眼镜,扭曲得比看别人还要厉害得多。

推荐一本书,Get Out of Your Own Way: Overcoming Self-Defeating Behavior 作者是心理学家 Mark Goulston,他的很多说法很有道理,适用于很多常见的现象和人事。

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January 10, 2009 - 1:03 PM Comments (3)

昨天拿“强大的内心”来说事儿,并不是要反对有理想,而是想说,仅有理想是不够的。有时候老是眼睛盯着貌似理想的东西却不知道往哪儿迈出第一步,还不如没有理想。所谓理想和目标(例如“我要得到一个强大的内心”,“我要变成一个自信的人”,“我要变成大富翁”),如果太空洞,太从众,未曾经过审视思考,变成一根自怨自艾的大棒用来敲自己脑袋,用来发泄对现状的不满,但并没有建设性,只有破坏性。

也许你会说,我不知道怎么达到目标啊?内心强大的人本来已经强大了,自信的人好像一生下来就自信,我怎么才能变成象他们那样,把我自己变成另一个人?

求变本身并不是错的,但如果要有效果地变,必须先搞得非常清楚,我想改变哪些东西,有没有可能,是不是应该,以及自己手里已经有什么好东西,别一笔否定随手丢掉,念念不忘别人的才是好的。 “The Wizard of Oz” 里面有个想要得到脑子的稻草人,想要得到勇气的狮子,和想要得到心的铁皮人,最后他们从魔法师那里如愿以偿,但是我们读者能看出来,其实稻草人一直都很聪明,狮子一直都很勇敢,铁皮人一直都很善良,他们早已经有了他们想要的东西。但并不等于他们的旅途是无用的,也不等于他们在故事结尾没有改变—不,到结尾时他们其实都变了,真正的变化是他们发现自己原来一直就不缺智慧勇气和心,从原先的不知道到结尾的知道而且会用,才是真正的旅程和目标。

千里之行始于足下,如果对现状不满,就着手行动。如果只是羡慕别人,幻想自己哗地一下就变成了英明神武无忧无虑的别人,不如不想。

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January 1, 2009 - 10:17 PM Comments (4)